平成27年4月法改定対応(介護ソフトまもる君の主な改正内容)


ご周知のとおり、平成27年4月法改正はこれまでの改正の中でも非常に改定内容が大きいため、ソフトの仕様変更も非常に大きいものとなりました。
中でも予防給付の管理が市町村に移管される「介護予防・日常生活支援総合事業(以下、総合事業と表記)」が本格的に導入されることとなりました。これまでの仕組みと全く違う請求フォーマットであることから、別途総合事業用のソフト(無償対応)が必要となります。
下記に、主な改正ポイントと現在の対応状況をまとめておりますのでご確認ください。また、ご質問等ございましたらお気軽にご相談ください。

1.介護サービスマスタの大幅な変更
サービスが大幅に追加・削除されています。まもる君の「マスタ更新」メニューより、新旧マスタがワンタッチで切替可能となっております。

 ●介護給付費単位数等サービスコード表(平成27年4月施行版)
 ①サービスコード件数
 ②介護サービス
 ③介護予防サービス
 ④地域密着型サービス

2.総合事業の新設について
「みなし(国規定の単位数)」と「独自(市町村規定の単位数)」については対応が完了しております。定率、定額等の独自サービスついては、開発検討中となります。
「独自」については、市町村が発行するサービスマスタを取り込む事も、ご自身で登録することも可能です。
要介護状態区分に「事業対象者」が追加され、「事業対象者」の管理や請求業務も行えるようになりました。
自事業所の追加登録を行うことによりご利用になれます。

 ※介護予防・日常生活支援総合事業におけるサービス種類の考え方について

3.小規模多機能と看護小規模多機能で短期利用の新設
小規模多機能と看護小規模多機能(旧:複合型サービス)で短期利用(サービス種類:68,69,79)が新設されました。
但し、国保連の請求受付開始は平成27年7月以降となります。
無償でソフトの追加が可能です。自事業所の追加登録を行うことによりご利用になれます。

 ※小規模多機能型居宅介護(短期利用)、複合型サービス(看護小規模多機能型居宅介護・短期利用)、介護予防小規模多機能型居宅介護(短期利用)の考え方について

4.地域区分の変更
5-2、6-2級地が廃止され、7級地が新設されました。

 ●地域区分の見直しについて
 ①地域区分の見直しについて
 ②地域区分の適用地域

5.介護請求関連様式の変更
介護請求に関わる様式が殆ど変更になっています。まもる君では、3月分以前は過去の様式、4月分以降は新様式に自動で切替されます。
介護給付費請求書(様式第一)  …公費追加に対応
介護給付費明細書(様式第二、様式第二の二) …住所地特例対応等に対応
給付管理票(様式第十一)  …総合事業に対応
サービス利用票別表  …総合事業に対応
介護予防・日常生活支援総合事業費請求書(様式第一の二) …新規追加
介護予防・日常生活支援総合事業費明細書(様式第二の三) …新規追加
介護予防・日常生活支援総合事業費明細書・介護予防ケアマネジメント費(様式第七の三) …新規追加

 ●新介護請求関連様式について
 介護給付費請求書・明細書及び給付管理票様式体系一覧
 介護給付費請求書・明細書及び給付管理票様式

6.介護職員処遇改善加算の変更
名称変更及び区分が1つ新設されております。従来の加算Ⅰが加算Ⅱ、加算Ⅱが加算Ⅲ、加算Ⅲが加算Ⅳに名称変更され、新たに加算Ⅰが追加されました。

 ※介護保険最新情報 Vol.437

7.公費の変更
難病法・特定医療の公費(法別番号54)が追加されています。

8.区分限度額管理の変更
サービス提供体制強化加算、訪問体制強化加算、総合マネジメント体制強化加算、訪問看護体制強化加算が、区分の限度額管理対象外となりました。
限度額を超える場合のサービス利用票別表の記載方法等が難しくなっております。

9.住所地特例について
対象者の請求データを作成する際に、明細行に該当の保険者番号の登録が必要になりました。

10.二割負担について
平成27年8月より、一部利用者の二割負担が開始されます。
利用者登録の画面で基本給付率を簡単に変更できるように対応しております。

11.居宅介護支援の特定事業所集中減算について
集中割合が90%→80%になりました。しかも対象サービスが拡大されています。
適用は2015年9月からとなります。

12.その他
その他もろもろ各種機能追加されています!!!


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